科学家利用微生物进行非酒精性脂肪肝的早期检测
导读：现如今，每4个成年人中，就有一个是非酒精性脂肪肝患者。 近年来，经济社会飞速发展，社会生产结构的升级使得体力劳动逐渐被脑力劳动所取代，多做坐少动的生活方式成为主流，人们生活水平的提高带来了饮食结构的变化，高糖、高热量、高脂肪的膳食渐渐成为大多数人的日常…… 在这样的背景下，全球非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)的发病率逐年上升，成为最常见的慢性肝病之一。中金企信国际咨询的统计数据显示，2016年世界上有15.5亿人患有非酒精性脂肪肝，2021年全球非酒精性脂肪肝患者人数增长到了18.1亿，平均每4个人中就有1个患有非酒精性脂肪肝。此外，根据预测，在未来的一段时间内，全球非酒精性脂肪肝的患病人数将以稳定的速度持续增长。 从学术上来说，非酒精性脂肪肝指的是“除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤”，简单来说就是肝细胞脂肪化，当肝细胞脂肪化数据超过5%时，即可诊断为非酒精性脂肪肝。 非酒精性脂肪肝又被称为“沉默的疾病”，多数时候没有临床症状或症状不明显，患者经常无形中任其发展成肝炎、肝硬化、肝细胞癌等疾病，这些疾病会对患者的身体造成不可逆的损害，甚至导致患者死亡。因此，非酒精性脂肪肝的早期检测十分重要。 日前，上海交通大学附属第六人民医院贾伟平院士联合香港大学和德国Hans Knöll研究所的研究团队在《Science Translational Medicine》上发表了一项新研究——Risk assessment with gut microbiome and metabolite markers in NAFLD development，该研究开发了一种基于肠道微生物组的非酒精性脂肪肝发病进展预测模型，能够对非酒精性脂肪肝进行早期检测。 目前，超声、CT等影像学检查虽然能够对非酒精性脂肪肝进行检查，但活检穿刺仍然是非酒精性脂肪肝诊断的“金标准”，然而活检穿刺也存在着取样误差、并发症、价格昂贵等缺点。为此，学界也一直在钻研更为广泛的无损检测手段。 研究人员对某个社区列队的约2500名参与者进行了4.6年的随访，通过对参与者的基线粪便和血清样本进行宏基因组和代谢组学分析，研究人员将基线微生物的14个特征作为风险评估指标开发了一个非酒精性脂肪肝病的预测模型。 该预测模型可以根据肠道微生物组特征来预测个体是否会患非酒精性脂肪肝，准确度可达80%，与其他预测模型相比准确度更高；此外，由于当前非酒精性脂肪肝的超高发病率，预计该模型成熟后进入临床将会有广阔的市场。 好消息是，大多数非酒精性脂肪肝经过治疗后是可以完全逆转的，不知道自己是不是那1/4的朋友们，从现在开始少吃多动吧！
